При недостатке: Мегалобластная анемия, усталость, слабость; при длительном дефиците — неврологические нарушения (онемение, парезы, когнитивные расстройства). Часто связан с нарушением всасывания (внутренний фактор, пернициозная анемия).
При избытке: Высокие дозы B12 считаются малотоксичными; верхний предел не установлен. Регулярный приём сверх нормы без показаний не рекомендуется.
Усвоение: Белковая пища, нормальная кислотность желудка.